{"id":"m78cbcab74d88e09e","name":"高額療養費（死亡後の相続人による請求）","aka":[],"category":{"slug":"shukatsu","name":"終活・おくやみ"},"provider":{"level":"national","name":"各医療保険者（市区町村、全国健康保険協会、健康保険組合など）","municipalities":[{"code":"134023","name":"青ヶ島村"},{"code":"132276","name":"羽村市"},{"code":"133817","name":"三宅村"},{"code":"132144","name":"国分寺市"},{"code":"131113","name":"大田区"},{"code":"131211","name":"足立区"},{"code":"132250","name":"稲城市"},{"code":"131130","name":"渋谷区"},{"code":"131202","name":"練馬区"},{"code":"132110","name":"小平市"},{"code":"134015","name":"八丈町"},{"code":"132217","name":"清瀬市"},{"code":"131148","name":"中野区"},{"code":"133647","name":"神津島村"},{"code":"132098","name":"町田市"},{"code":"134210","name":"小笠原村"},{"code":"132225","name":"東久留米市"},{"code":"131229","name":"葛飾区"},{"code":"131121","name":"世田谷区"},{"code":"131172","name":"北区"},{"code":"132063","name":"府中市"},{"code":"133639","name":"新島村"},{"code":"132136","name":"東村山市"},{"code":"131181","name":"荒川区"},{"code":"132209","name":"東大和市"},{"code":"133621","name":"利島村"},{"code":"131059","name":"文京区"},{"code":"131156","name":"杉並区"},{"code":"132071","name":"昭島市"},{"code":"132101","name":"小金井市"},{"code":"131237","name":"江戸川区"},{"code":"132047","name":"三鷹市"},{"code":"132021","name":"立川市"},{"code":"132284","name":"あきる野市"},{"code":"131164","name":"豊島区"},{"code":"132055","name":"青梅市"},{"code":"132128","name":"日野市"},{"code":"131024","name":"中央区"},{"code":"133825","name":"御蔵島村"},{"code":"133078","name":"檜原村"},{"code":"132012","name":"八王子市"},{"code":"132233","name":"武蔵村山市"},{"code":"132152","name":"国立市"},{"code":"131083","name":"江東区"},{"code":"133035","name":"瑞穂町"},{"code":"132080","name":"調布市"},{"code":"132292","name":"西東京市"},{"code":"131041","name":"新宿区"},{"code":"132187","name":"福生市"},{"code":"133051","name":"日の出町"},{"code":"131032","name":"港区"},{"code":"132039","name":"武蔵野市"},{"code":"133086","name":"奥多摩町"},{"code":"131016","name":"千代田区"},{"code":"132241","name":"多摩市"},{"code":"131105","name":"目黒区"},{"code":"132195","name":"狛江市"},{"code":"131075","name":"墨田区"},{"code":"131067","name":"台東区"},{"code":"131199","name":"板橋区"},{"code":"133612","name":"大島町"},{"code":"131091","name":"品川区"}]},"status":"active","fiscal_year":2026,"audience":"personal","benefit_kind":"subsidy","apply_method":null,"apply_note":null,"eligibility":"亡くなった被保険者の法定相続人（相続人代表者）","amount_unit":"yen","amount_period":"monthly","amount_monthly_equiv":null,"amount_direction":"cap","notice_kind":null,"rate_percent":null,"summary":"各医療保険者（市区町村、全国健康保険協会、健康保険組合など）による個人向けの補助金。対象は亡くなった被保険者の法定相続人（相続人代表者）。 ※所得区分により自己負担限度額が異なるが、請求自体に所得制限はない。上限57,600円・月額・年齢上限なし・所得制限あり。診療を受けた月の翌月1日から2年以内、窓口は・ 住所地の区市町村の保険担当課。","fields":{"amount_max":{"value":57600,"status":"ok","method":"deep_research"},"amount_min":{"value":18000,"status":"ok","method":"deep_research"},"rate_percent":{"status":"not_verified"},"has_income_limit":{"value":1,"status":"ok","method":"deep_research"},"age_min":{"status":"not_found","basis":"公式ページで確認（2026-08-20）"},"age_max":{"status":"not_applicable","basis":"上限なし"},"deadline":{"value":"診療を受けた月の翌月1日から2年以内","status":"ok","kind":"text"}},"income_limits":[],"notes":[{"kind":"deadline_risk","title":"令和8年8月診療分から計算式が変わる。同じ医療費でも5,510円増える","body":"70歳未満・区分ウ（旧ただし書所得210万円超〜600万円以下／年収約370万〜約770万円）の高額療養費の自己負担限度額は、令和8年4月〜7月診療分が「80,100円＋（総医療費－267,000円）×1%」、令和8年8月〜令和9年3月診療分が「85,800円＋（総医療費－286,000円）×1%」。総医療費100万円（10割）の場合、87,430円→92,940円と5,510円上がる。手術や入院の時期を選べるなら7月までのほうが負担が軽い。","severity":"high"},{"kind":"deadline_risk","title":"令和8年8月改定は非課税世帯にも及ぶ（35,400円→36,900円）","body":"高額療養費の令和8年8月診療分からの改定は高所得層だけの話ではない。70歳未満・住民税非課税世帯（区分オ）の1か月の自己負担上限額は、令和8年4月〜7月診療分が35,400円、令和8年8月〜令和9年3月診療分が36,900円に改定される（多数回該当は24,600円で据え置き）。1,500円の増。区分ウ（基礎控除後の総所得金額等210万円超600万円以下、年収約370万〜約770万円）は「80,100円＋（総医療費－267,000円）×1%」から「85,800円＋（総医療費－286,000円）×1%」へ（多数回該当44,400円は据え置き、年間上限530,000円が新設）。神戸市・名古屋市など全国の自治体が同じ改定を告知しており、国の制度改正であることが確認できる。入院時の食事代（標準負担額）や保険適用外の費用（差額ベッド代等）は限度額適用の対象外。なお国民健康保険料の滞納がある世帯は限度額適用認定証を利用できない場合がある。","severity":"high"},{"kind":"deadline_risk","title":"令和8年8月診療分から区分ウの限度額が上がり年間上限53万円が新設","body":"70歳未満・区分ウ（旧ただし書所得210万円超〜600万円以下／年収目安約370万〜約770万円）の高額療養費の月額自己負担限度額は、令和8年4月〜7月診療分が「80,100円＋（総医療費－267,000円）×1％」、令和8年8月〜令和9年3月診療分が「85,800円＋（総医療費－286,000円）×1％」に改定される。多数回該当（過去12か月以内に世帯で高額療養費の支給対象となった月が3回以上あった場合の4回目以降）は44,400円で改定前後とも変わらない。令和8年8月からは年間上限額530,000円が新設される（7月診療分までは制度なし）。手術や入院の時期を選べるなら7月診療分までのほうが月額負担は軽く、逆に長期治療が続く人は8月以降に新設される年間上限の恩恵を受ける。","severity":"high"},{"kind":"context","title":"70歳未満・区分ウの計算式が令和8年8月から変わる","body":"高額療養費（70歳未満・区分ウ）の令和8年8月以降の自己負担限度額の計算式は「85,800円 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