難病等医療費助成制度

申請前の準備リスト

チェックはこの端末だけに保存されます（送信しません）。印刷して窓口に持っていけます。

• 対象かどうかを公式ページで確かめる

  下記1から3のすべてを満たす方((注)ただし、国疾病かつ生活保護受給中の方は3の要件を除く) 住民票上の現住所が調布市内にある方 (注)住民票上の現住所が調布市外(海外転出中の方を含む)にある方は調布市で申請することはできません。 指定難病(原因が不明で治療方法が確立していない、いわゆる難病のうち、厚生労働大臣が定める疾病)にり患していて、認定基準を満たす方 国民健康保険や健康保険組合等の公的医療保険に加入している方 下記1から3のすべてを満たす方 住民票上の現住所が調布市内にある方 (注)住民票上の現住所が調布市外(海外転出中の方を含む)にある方は調布市で申請することはできません。 対象疾病にり患していて、認定基準を満たす方 なお、対象疾病については東京都保健医療局のホームページをご覧ください。 国民健康保険や健康保険組合等の公的医療保険に加入している方

• 申請の方法を確かめる

  申請のお手続き 申請書 臨床調査個人票(注)疾病ごとに内容が異なります 世帯全員が載っている住民票(続柄あり。マイナンバーなし。発行日から3か月以内。) (注)7の調書を提出することで省略できる場合があります。詳しくはお問い合わせください。 健康保険証の写し(高齢受給者証をお持ちの方はその写し) ア 健保組合、協会けんぽ、船員、共済、日雇の方 患者本人の健康保険証の写し(ただし、患者が被扶養者で患者本人の保険証では被保険者が明らかでないときは被保険者の分も必要) イ 市国保、国保組合、後期高齢者医療の方 患者及び患者と同一世帯に属し患者と同じ医療保険に加入する方全員の健康保険証の写し… 申請のお手続き 申請書兼同意書 健康保険証 高齢受給者証(お持ちの方) 特定疾病療養受療証(注) 住民票(後期高齢者医療保険証のコピーでも代用可) (注)6の調書を提出することで省略できます。 個人番号に係る調書 委任状 マイナンバーを確認するのための書類(マイナンバーカード、通知カード等) (注)6の調書を提出する場合のみ必要 窓口にて申請手続をなさる方の身元確認書類(運転免許証、障害者手帳等) (注)6の調書を提出する場合のみ必要 上記必要書類をお持ちのうえ、窓口で申請してください。 各種変更(住所・氏名・健康保険証など)やご本人がお亡くなりになったときは、必ず届け出てください。…

• 問い合わせ先

  調布市 障害福祉課（難病医療費申請受付）／東京都 保健医療局 疾病対策課（難病認定）（電話：市042-481-7094・7089・7135／都03-5320-4472）　調布市役所代表 042-481-7111

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