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東京都62区市町村の支援制度を、公式情報から整理しています

西東京市高齢者・介護

介護や高齢期の暮らしを支える方法を探している方へ

介護保険[各種サービス費]支給申請書(償還払い用)

この制度は、西東京市が案内する補助・助成です。対象条件は公式案内で確認してください。

  • 対象地域西東京市

公式ページで条件と申請方法を確認する(別タブで開きます)

受付時期支払方法変更で償還払いとなった場合、一旦サービス費用の全額を事業者へ支払った後に、保険給付分の支給申請をする。

公式ページで申請方法を見る(別タブで開きます)申請先・移動先と注意を見る

対象条件

対象となる年齢などの条件は確認中です。以下は現在確認できている情報で、これだけでは対象か判断できません。

  • 対象地域: 西東京市

金額

金額
公式ページに金額の記載はありません(窓口でご確認ください)

申請方法と準備

公式の記載

支払方法の変更により償還払いとなった場合、いったんサービス費全額を事業者に支払い、所定の各種サービス費支給申請書に、該当月の領収証及びサービス提供証明書又は居宅介護支援提供証明書を添えて支給申請する。

窓口: 西東京市 高齢者支援課 / 042-464-1311

必要書類は申請方法によって異なります。公式案内で確認してください。

申請の流れ

  1. 公式ページで最新の条件を確認する

    制度の内容は変更されることがあります。申請の前に公式ページ(別タブで開きます)で最新の条件をご確認ください。

  2. 申請書を入手して提出する(提出先・方法は公式案内)

    申請の方法は、上の「申請方法と準備」に公式の記載を載せています。必要書類と提出先は公式案内でもご確認ください。

    申請・手続きの公式案内を見る(別タブで開きます)

  3. 受付期間内に提出する

    支払方法変更で償還払いとなった場合、一旦サービス費用の全額を事業者へ支払った後に、保険給付分の支給申請をする。

申請前の準備リスト

チェックはこの端末だけに保存されます(送信しません)。印刷して窓口に持っていけます。

  • 対象条件はこのサイトでは確認できていません。公式案内の「対象」を確認してください。

  • 提出書類(添付書類) ・介護保険[各種サービス費]支給申請書(償還払い用) ・該当月分の領収証及びサービス提供証明書又は居宅介護支援提供証明書

  • 高齢者支援課 042-464-1311

窓口で聞くこと(このサイトでは未確認)

  • 金額(上限・期間・自己負担)
  • 対象になる条件

公式ページを開く(別タブで開きます)

この制度について

制度の目的
西東京市による個人向けの貸付。支払方法変更で償還払いとなった場合、一旦サービス費用の全額を事業者へ支払った後に…、窓口は高齢者支援課。
窓口
高齢者支援課

お住まいの地域での確認

このページは西東京市の制度です。ほかの区市町村にお住まいの方は、お住まいの街のページで同じ分野の制度をご確認ください。

お住まいの街を選ぶ

お住まいの区市町村を選ぶと、その街の高齢者・介護の制度一覧へ移動します

東京都内の62自治体で、高齢者・介護の制度を1,010件確認しています。

よくある質問

どこに申請しますか?

高齢者支援課です。申請の方法は公式ページでご確認ください。

出典と更新の記録

公式ページで確認する(別ウィンドウで開く)リンク先の接続確認 2026年8月24日(内容の更新日ではありません)
変更の記録1件の変更があります
  • 2026-10-06: 受付時期が変わりました
このページのデータについて

掲載内容は公式ページの記載を機械可読な形に整理したものです。同じ内容を JSON でも配布しています。この制度のJSONデータ

掲載番号 3643(お問い合わせの際にお使いください)

このページに出てくる用語(1)
償還払い
いったん全額を自分で払い、あとから申請すると差額や全額が口座に振り込まれて戻ってくる支払い方式

調査で確認した内容

公式ページ・公式資料を読んで確かめた内容です。「記載なし」は、確認した資料に書かれていないという意味で、条件がないとは限りません。申し込む前に、公式ページで最新の内容を確かめてください。

対象の年齢
確認した公式資料に「対象の年齢」の記載はありません(条件がないという意味ではありません)。(確認した公式資料に明記なし。制限なしとは断定しない。)
所得の条件
確認した公式資料に「所得の条件」の記載はありません(条件がないという意味ではありません)。(確認した公式資料に明記なし。制限なしとは断定しない。)
金額・給付の内容
支払方法変更で償還払いになった介護サービス費の保険給付分。サービス種類・負担割合に依存し一律金額ではない。
支給の回数・頻度
確認した公式資料に「支給の回数・頻度」の記載はありません(条件がないという意味ではありません)。(該当月サービス費の償還。振込回数・時期は様式案内未掲載。)
受付の時期
確認した公式資料に「受付の時期」の記載はありません(条件がないという意味ではありません)。(該当月の費用支払後の申請。最終期限は様式案内に未掲載。)
担当窓口・問い合わせ
西東京市高齢者支援課、田無第二庁舎、042-464-1311。

出典:city.nishitokyo.lg.jp(2026年10月1日に確認)

公式ページに書かれている内容

公式ページの文章を、要約せずにそのまま抜き出しています。条件や書類は変わることがあるので、申し込む前に公式ページで最新の内容を確かめてください。

申請に必要なもの
提出書類(添付書類) ・介護保険[各種サービス費]支給申請書(償還払い用) ・該当月分の領収証及びサービス提供証明書又は居宅介護支援提供証明書

出典:介護保険[各種サービス費]支給申請書(償還払い用) 西東京市Web(2026年9月29日に確認)

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