介護保険施設・グループホーム等の居住費・食事代補助

申請前の準備リスト

チェックはこの端末だけに保存されます（送信しません）。印刷して窓口に持っていけます。

• 対象かどうかを公式ページで確かめる

  所得要件 利用する本人が区民税非課税で、同一世帯の課税合計所得金額が500万円以下の方のうち、下記のいずれかに該当する方（ただし、生活保護受給者は除きます。） 介護保険施設（特別養護老人ホーム・介護老人保健施設・介護医療院）利用者またはショートステイ利用者のうち、介護保険負担限度額認定の対象とならない方 グループホームまたは小規模多機能型居宅介護の泊まりサービスを利用する方 ※注釈 別世帯であっても配偶者がいる場合は、配偶者の合計所得も勘案することとし、利用する本人の属する世帯全員及び配偶者の合計所得が500万円以下であることが要件となります。 資産要件 預貯金等が一定額（単身の場合は1,000万円、夫婦の場合は2,000万円）以下であること。 ※注釈 申請の際、申請日の直近から原則として2か月前までの通帳等の写しの添付が必要です。

• 必要書類をそろえる（公式ページの記載）

  荒川区介護保険施設等における食費居住費等負担額軽減対象者認定申請書（ 本人 及び 配偶者 の押印が必要です。） 利用者本人 及び 配偶者 の預貯金等が確認できる書類 （下表参照） 預貯金等に含まれるもの 添付が必要な書類 預貯金 （普通・定期等） 全ての通帳・証書等の写し 口座情報（金融機関名・支店名・口座番号・名義人）が分かる ページ の写し 申請日の直近から2か月前までの履歴 （繰越前も含む）の写し（ 申請前に記帳してください。 年金を受給している場合は、最新の受給金額が印字されている必要があります。） 総合口座の場合、定期預金・定期預金等（普通預金以外の全ての預金種目）のページの写し… 食費居住費等負担額軽減補助金請求書

• 申請の方法を確かめる

  申請書類を窓口または郵送で提出してください。 荒川区介護保険施設等における食費居住費等負担額軽減対象者認定申請書（ 本人 及び 配偶者 の押印が必要です。） 利用者本人 及び 配偶者 の預貯金等が確認できる書類 （下表参照） 預貯金等に含まれるもの 添付が必要な書類 預貯金 （普通・定期等） 全ての通帳・証書等の写し 口座情報（金融機関名・支店名・口座番号・名義人）が分かる ページ の写し 申請日の直近から2か月前までの履歴 （繰越前も含む）の写し（ 申請前に記帳してください。 年金を受給している場合は、最新の受給金額が印字されている必要があります。） 総合口座の場合、定期預金・定期預金等（普通預金以外の全ての預金種目）のページの写し…

• 問い合わせ先

  福祉部介護保険課介護給付係　03-3802-3111

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